Již po 30 letech začíná u muže postupný zánik sexuálních funkcí. Každý rok se hladina testosteronu v jeho těle sníží v průměru o 1 %. Výsledkem je, že ve věku 60 let je potence u mužů výrazně oslabena. Zhoršují se všechny sexuální funkce - klesá libido, objevují se potíže s erekcí a slábnou pocity ze sexu. I po 60 letech však může muž vést plnohodnotný sexuální život s využitím lékařské podpory.
Potence u mužů po 60 letech
Zvažte hlavní příčiny přirozeného nebo patologického zhoršení potence po 60 letech. Seřaďme je podle frekvence v sestupném pořadí. Nezapomeňte však, že uvedené důvody lze kombinovat, což vyžaduje integrovaný přístup k odstranění sexuálních dysfunkcí. Jsou to tyto faktory:
Snížená hladina testosteronu
U mladých mužů se tento stav nazývá hypogonadismus a je považován za patologický. U mužů po 60 letech je však tento jev fyziologický a je spojen s procesem stárnutí těla. S poklesem hladiny testosteronu si člověk všimne nejen sexuální slabosti, ale také dalších změn:
- ztráta vlasů;
- laxnost kůže;
- bušení srdce a bolest v srdci;
- Deprese;
- rychlá únavnost;
- snížení svalové síly;
- křehkost kostí;
- přibývání na váze;
- pocení.
Žádný z těchto příznaků nemůže jednoznačně naznačovat pokles hladiny testosteronu v těle. Jejich kombinace by však měla být alarmující.
S poklesem koncentrace mužského pohlavního hormonu je člověku diagnostikován „nedostatek androgenů související s věkem". To není patologie, ale normální stav těla po 60 letech. Diagnóza se provádí po krevním testu na hormony. Nedostatek lze kompenzovat pomocí léků (hormonální substituční terapie).
Vaskulogenní erektilní dysfunkce
Cévní erektilní dysfunkce u mužů po 60. roce života je velmi často kombinována s nedostatkem testosteronu. Podstatou problému je, že se zhoršuje krevní náplň penisu. K pohlavnímu styku tedy ani při zachovaném libidu a normální hladině testosteronu v krvi nedojde. V tomto stavu muži berou léky k dočasnému obnovení sexuálních funkcí.
Neurogenní erektilní dysfunkce
Muž nad 60 let může trpět mnoha nemocemi. Jednou z nejčastějších patologií je diabetes mellitus. Toto onemocnění se projevuje polyneuropatií. Postiženy jsou periferní nervy v celém těle, včetně nervů umístěných v penisu. V důsledku zhoršeného vedení vzruchů trpí erektilní funkce. Existují další neurologická onemocnění, která narušují potenci podobným patogenetickým mechanismem.
Porušení potence iatrogenního původu
Po 60 letech je muž často nucen užívat hrstičky pilulek každý den, protože jeho somatické zdraví se v této době výrazně zhoršuje. Některé léky mohou mít negativní vliv na sexuální funkce. Jsou mezi nimi léky na vysoký krevní tlak (betablokátory) a na adenom prostaty (antiandrogeny), které se často předepisují mužům po 60. roce života.
Patologie orgánů reprodukčního systému
Minulé operace, úrazy, prostatitida, benigní hyperplazie prostaty – všechny tyto nemoci a stavy mohou narušit potenci muže v jakémkoli věku. Čím starší je člověk, tím vyšší je riziko patologie orgánů reprodukčního systému.
Zvýšení potence mužů po 60 letech
Zvýšení potence u mužů po 60 letech je možné pouze po zjištění příčiny jejího porušení. Samoléčba je nežádoucí, protože:
- Léky, které si sami předepisujete, mohou váš zdravotní stav nenávratně zhoršit – přeci jen už nejste kluk a spousta léků vás ohrožuje. Pozor by si měli dávat především muži se srdečním onemocněním.
- Léky mohou být neúčinné, pokud není zjištěna příčina poruchy potence. Například nemá smysl brát prášky, pokud máte neurogenní erektilní dysfunkci. Testosteronové přípravky nepomohou, pokud je potence narušena v důsledku zhoršeného prokrvení penisu.
Algoritmus akcí by proto měl být následující:
- Návštěva urologa nebo androloga.
- Absolvování testů a složení instrumentálních studií.
- Získávání receptů od lékaře. Jejich provedení obvykle vede k výraznému zlepšení erektilní funkce.
Stručně popišme, jak probíhá obnova narušené potence:
- Nedostatek androgenů související s věkem. Mužovi je předepsána hormonální substituční terapie testosteronovými přípravky. Obvykle se podávají injekčně, i když existují i jiné lékové formy těchto hormonálních léků. Léčba se provádí tak dlouho, dokud muž chce mít sex. Dávku volí lékař na základě výsledků laboratorních testů.
- Cévní erektilní dysfunkce. Léčba závisí na závažnosti poruch. V počáteční fázi stačí léky skupiny inhibitorů PDE-5 nebo terapie LOD (pumpa, která zajišťuje nástup erekce vytvořením podtlaku a prokrvení genitálií). V případě patologie střední závažnosti je nutné podávat léky přímo do penisu. V poslední fázi porušení může pomoci pouze chirurgická operace.
- Neurogenní erektilní dysfunkce. Léčba se provádí ve spojení s endokrinologem (pokud má muž cukrovku) a neurologem. Přípravky kyseliny alfa-lipoové jsou zpravidla předepisovány na celý život. Zlepšují nejen erekci, ale také snižují riziko dalších diabetických komplikací a prodlužují život pacienta. V závislosti na klinické situaci, příčině a rozsahu postižení periferních nervů lze použít i další léky.
- Porušení potence v důsledku léků. Pokud je to možné, léky se nahrazují jinými léky, které nemají vedlejší účinek zhoršení erekce. Je nemožné zrušit léky sami - to může vést ke zhoršení pohody.
- Nemoci orgánů reprodukčního systému. Obnova potence závisí na patologii, která vedla k jejímu zhoršení. Základní onemocnění se léčí.
Muž, který si chce udržet sexuální funkce až do vysokého věku, by měl udělat následující:
- vyhnout se nadměrnému přírůstku hmotnosti;
- vést aktivní životní styl;
- odmítnout špatné návyky;
- být neustále sledován urologem nebo andrologem;
- sledovat stav fyzického zdraví.
Musíte mít sex pravidelně. Po 60 letech může nepřítomnost pohlavního styku po dobu několika měsíců vést k úplné ztrátě potence a zájmu o sexuální vztahy.